Por Luis Fernando García Forero.- Foto: Prensa Senador Ospina.- El auge de la cirugía estética y los procedimientos cosméticos se sumó a la agenda política de Colombia, para el control de dichos procedimientos y avanzar en la legislación sobre ese tema.
No es la cirugía reconstructiva que ayuda a los quemados o las víctimas de accidentes a recobrar su apariencia física, sino los procedimientos quirúrgicos que modifican los avances de la edad o ayudan a lograr la apariencia deseada o de moda.
Más aún, si se estima que existe un mercado emergente de la cirugía estética, con oferentes, proveedores de prótesis y sustancias, y muchos clientes, a nivel mundial. Sólo en Colombia se estima, porque las cifras pueden ser superiores, que se practicaron 350.000 intervenciones en el 2014, siendo el aumento de mamas y la liposucción, los procedimientos más solicitados.
En América Latina, se puede afirmar que existen 2 nuevas mecas de la cirugía estética, Caracas y Medellín, por sus mejores costos y la idoneidad de los cirujanos. Posición que pelean con Brasil, donde Ivo Pitanguy, hizo a este país el líder de estas prácticas.
Pero todo el panorama de mejoras y sueños estéticos, de hombres y mujeres, se ha visto ensombrecidos por 2 realidades atemorizantes. Por un lado, las prácticas ilegales, pero de bajo costo, de clínicas de belleza y el uso de materiales no garantizados y no aptos para los tratamientos.
Desde 2010 se abrió una polémica judicial contra el mayor productor de prótesis mamarias del mundo, Poly Implant Prothèse (PIP) de Jean-Claude Mas, quien vendió en todo el mundo implantes mamarios con silicona de mala calidad, que llegó a obtener el 84 % de su facturación fuera de Francia, esencialmente en América Latina, donde en países como Venezuela se estima que 33.000 mujeres recibieron esos implantes.
La empresa asegura que 300.000 juegos de implantes fueron exportados a 60 países, entre ellos, algunos latinoamericanos como Argentina, Colombia, México y Venezuela. El dueño y sus empleados, admitieron en el 2013, que utilizó una silicona industrial.
Este caso y las múltiples muertes registradas a nivel mundial exige una contundente respuesta política y legislativa, ante la indefensión a las víctimas, la inexistencia de organismos de control y fiscalización de los practicantes y del uso de los materiales médicos y partes asociadas.
En el Congreso de Colombia, el Senado aprobó ya un proyecto de ley presentado por los senadores Mauricio Lizcano e Iván Ospina, este último cedió su tiempo para dialogar con ECOS sobre el tema:
ECOS: ¿Por qué se quiere regular el tema de las cirugías estéticas en Colombia?
IO: Hay muchos irresponsables en estos procedimientos. Queremos que estas cirugías las adelanten cirujanos plásticos o estéticos o especialistas con conocimientos y competencia en esos temas. De tal forma si se trata de una cirugía de ojos, que sea un oftalmólogo formado. Si es de nariz, un otorrino o un dermatólogo, o cirujano que ha tenido competencias, o efectivamente un cirujano plástico o estético. No queremos exponer a la comunidad a personas no calificadas se metan a hacer procedimientos sin el conocimiento que ponen en peligro la vida y que son muy difíciles de solucionar a futuro.
ECOS: ¿Qué radiografía tiene de la aplicación de todos estos procedimientos a nivel nacional?
IO: Colombia es potencia regional en cuanto a cirugía estética y plástica, tiene los mejores profesionales de Latino América. Vienen personas de muchas partes del mundo a hacerse esa clase de cirugías. Somos el segundo país en volumen después de Brasil. Y somos el quinto país en número total de cirugías plásticas estéticas en el mundo. Ese hecho que seamos potencia, nos da una gran oportunidad y tener un renglón en la economía de cirugías plásticas muy fuerte, para ello debemos regularla a través de una ley y eso es lo que estamos trabajando.
ECOS: ¿Qué es lo fundamental de esa propuesta?
IO: Los controles entre otros aspectos. A los irresponsables que adelantan esos procedimientos, es mejor que no lo sigan haciendo. Si lo llegaren a hacer, la clínica y el hospital donde está, pueden ser sancionados hasta por cinco mil salarios legales vigentes, e incluso, usted podría ser sancionado por un monto igual, pero adicionalmente a eso queremos hacerle una pedagogía. Se va a establecer el Registro Nacional de Cirujanos con competencia en estética y plástica para que la gente que se va a hacer esa cirugía, pueda abordar ese portal, conocer el nombre del cirujano , la universidad donde proviene, su especialidad si la tiene, la experiencia que tiene en uno u otro procedimiento.
ECOS: ¿La propuesta incluye controles también para las prótesis que se utilizan para esas cirugías?
IO: Queremos tener vigilancia y control en los insumos que se utilizan, que tengan los registros del INVIMA y de qué entidad productora salió. Que esta ley posibilite a todo paciente que se lleve a cabo una cirugía plástica o estética, pague una póliza para que pueda cubrir las futuras complicaciones si lo hubiese. No queremos que quien se someta a esa clase de cirugía y que posteriormente no tenga como pagar las complicaciones, que ello obtuviese dado que la ley no permite que los dineros de la salud se gasten en los procedimientos estéticos o plásticos, queremos que este renglón de la economía se fortalezca y reducir las muertes y las complicaciones que hoy se tienen.
ECOS: ¿Tiene estadísticas de las muertes o personas que han quedado muy mal de esta clase de cirugías?
IO: Muere una persona mensual producto de complicaciones de cirugías estéticas o plásticas mal realizadas y no se conoce el otro número porque nadie quiere revelarlo, ni la paciente o el paciente que sufre en su humanidad un daño, ni el médico que adelantó el procedimiento o la persona irresponsable que hizo el procedimiento. Pero si le puedo decir que Colombia por el gran volumen de cirugías estéticas que realiza tiene efectivamente complicaciones y hemos venido observando la llegada de médicos que no han hecho la especialidad, que han hecho cursos cortos, que no tienen el proceso formativo, que se meten a hacer procedimientos de muy alta complejidad exponiendo la vida del paciente y exponiéndose ellos mismos a un carcelazo por lo irresponsables que son.
ECOS: ¿En el proyecto cómo se establece quiénes pueden hacer esos procedimientos quirúrgicos?
IO: En Colombia con nuestra ley, cirujanos plásticos o estéticos, o aquellas especialidades que tienen competencias en cirugías estéticas o plásticas. En lo pertinente, eso significa: otorrinos, oftalmólogos, dermatólogos etc. Ellos solamente podrían hacer procedimientos quirúrgicos de mediana y alta complejidad en Colombia. Otras tareas que son meramente cosméticas que no son procedimientos, las podrían hacer otros colegas.
ECOS: ¿En cuanto a la regulación de esta iniciativa en la legislación colombiana está de moda lo que se denominan los combos, que se hacen varios arreglos en su cuerpo al mismo tiempo. Esto está establecido, se permite?
IO: No se trata de una prohibición, se trata de educación y sensibilización al respecto. Las señoras y los señores que se hacen una intervención deben saber que si se hacen un procedimiento complejo tienen mayor tiempo de exposición de la anestesia, mayores posibilidades de perder sangre y de correr riesgos. Y esas señoras y señores que se hacen abdominoplastia, senos muslos, rostro, el mismo día, se está exponiendo sustancialmente y podría llevarlo a la muerte.
ECOS: ¿La nueva legislación es una manera de establecer medidas preventivas y que la gente tome conciencia de los riesgos de esos procedimientos si no lo hacen debidamente y con médicos competentes?
IO: No estoy en contra de las cirugías plásticas o estéticas. Nos parece que eso está en el individuo y en la decisión de cada persona, pero si queremos que se concienticen y tomen las medidas para que adelanten el procedimiento con mucha rigurosidad y seguridad. Nadie se montaría a un avión si el piloto no está certificado. Por qué entregar el cuerpo a una persona que no tenga la calificación para ello.
ECOS: ¿Se establece en el proyecto si a los pacientes se les brinda una asesoría antes de someterse a esta clase de cirugías. Me refiero desde el punto de vista psicológico, por lo que le pueda pasar?
IO: No y no está dentro de las intenciones de este proyecto de ley. Cada uno es soberano en relación a la decisión de la clase de cirugía que en este aspecto se realice, es de su propio nicho y personalidad.
ECOS: ¿Fundamentalmente qué elementos tiene la iniciativa desde el punto de vista de control?
IO: El proyecto tiene cinco puntos. Sólo adelantarán cirugías estéticas y plásticas los profesionales con la calificación para ello. Se adelantará trazabilidad de los insumos allí utilizados, se obligará a las pólizas para atender las complicaciones, se creará un Consejo Técnico de Cirugía Plástica para fortalecer el sector y adicionalmente a ello, se pondrán sanciones cuantiosas para las clínicas u hospital que posibilite que una persona no calificada adelante procedimientos estéticos invasivos.
ECOS: ¿Hablaba de un importante mercado en Colombia sobre este tema, este mercado si está vigilado y controlado por el Estado?
IO: No está controlado. Es un mercado muy grande, viene de Venezuela, Costa Rica, Panamá, Estados Unidos, Ecuador, varios países de Europa. Vienen a Colombia porque las hacemos muy bien , tenemos a los mejores profesionales para ello, porque ya hemos montado la cadena de servicios como puede funcionar. Necesitamos ahora es reducir los riesgos por todos esos usuarios que Colombia tiene, por eso vamos a ser severos e inflexibles en el control e insumos para cirugías estéticas.
ECOS: ¿Cómo va el trámite en el congreso del proyecto?
IO: Ya se aprobó en la plenaria del senado, sólo le faltan dos debates en la cámara para que pase a sanción presidencial.
